4세대 실손보험·5세대 실비 차이, 같은 도수치료인데 결과가 달랐던 이유

같은 해에 허리 통증으로 도수치료를 받은 두 사람이 있어요. (이해를 돕기 위한 가상 예시예요)

두 사람 모두 실비보험이 있었어요.

한 사람은 실비로 치료비를 돌려받았고, 다른 사람은 받지 못했어요.

	실비에 가입한 때	도수치료
A 씨	2015년 (2세대)	자기부담금을 빼고 받았어요
B 씨	2019년 (3세대, 기본형만)	받지 못했어요

실비는 가입한 시기에 따라 1세대부터 5세대까지 나뉘어요.

3세대부터는 도수치료 같은 일부 비급여가 특약으로 따로 나뉘었고, B 씨는 그 특약 없이 기본형만 가입해 있었던 거예요.

예전 실비가 늘 더 좋은 건 아니에요

그렇다고 A 씨의 실비가 B 씨보다 늘 나은 건 아니에요.

예전 실손은 보장 범위가 넓고 자기부담금이 적은 편이에요.

최근 실손은 자기부담금이 높아진 대신 보험료 부담을 낮추고 비급여 이용에 따른 차등 구조가 적용돼요.

어느 쪽이 좋은지는 세대보다 내가 병원을 어떻게 이용하는지에 달려 있어요.

가입 시기만 봐서는 알 수 없는 경우도 있어요

• 중간에 갱신하거나 다른 세대로 바꾼 적이 있을 때
• 실비가 두 개 이상 있을 때
• 기본형과 특약이 증권에 따로 적혀 있을 때

병원에 가기 전에, 내 실비가 어디까지 닿는지 같이 짚어 드릴게요.

보험은 가입보다 관리예요

가입은 한 번이지만, 보험을 쓰는 순간은 몇 년 뒤에 와요.

그때 무엇을 받을 수 있는지 알고 있어야 제대로 받을 수 있어요.

증권을 미리 봐 두고, 병원에 다녀오면 청구할 것을 챙기는 것.

그 관리를 곁에서 계속 함께해 드릴게요.